Confiam è una realtà che si rivolge a tutti coloro che necessitano di supporto in ambito amministrativo, data entry e business analysis. Con il passare degli anni, in funzione di esperienze che abbiamo potuto raccogliere in maniera concreta, la nostra attività si è indirizzata principalmente al settore sanitario, per coprire in particolare le necessità di medici, studi medici collettivi, istituti 36a LAMal e organizzazioni di medici.
Servizi
MAS
MAS Medical Ambulatory Structure
office@confiam.ch
Il centromas dà assistenza completa ai medici nella compilazione del formulario MAS della Confederazione. L’obiettivo è quello di sgravare totalmente il medico da questa incombenza in modo che possa dedicare tutto il suo tempo alla cura dei pazienti. Concretamente, chiediamo al medico di affidarci la base di dati che serve, elaboriamo il materiale ricevuto e finalizziamo il formulario tramite un’intervista che richiede in genere una decina di minuti.
Siamo operativi dalla rilevazione 2015. Affiniamo costantemente la nostra esperienza e le nostre procedure partecipando ai lavori dell’Ufficio federale di statistica.
Garantiamo la confidenzialità dei dati che ci vengono affidati e che vengono utilizzati esclusivamente secondo le istruzioni del medico.
RoKo
RoKo Rollende Kostenstudie
office@confiam.ch
Diamo assistenza completa ai medici nella compilazione del formulario RoKo.
Economicità delle cure
Economicità delle cure
office@confiam.ch
La legge sull’assicurazione malattia impone al medico il rispetto del principio di economicità delle cure. Questo ha come conseguenza che la sua attività viene controllata ogni anno dal collettivo degli assicuratori malattia. Fa stato il costo medio annuo per paziente. Se le statistiche evidenziano una media più elevata rispetto a certi parametri prestabiliti, interviene un’attività di approfondimento da parte delle casse malati in seno alla quale il medico farà valere le particolarità della propria attività. In casi specifici si procederà a un’indagine analitica.
Nostro compito, ormai da anni, è quello di assistere il medico nei rapporti con le casse malati. Analizziamo con il medico le sue statistiche e, se disponibile, il suo profilo TARMED. Lo assistiamo in ogni corrispondenza e incontro con le casse malati e, se necessario, anche davanti alle autorità giudicanti.
Tarifcontrolling
Tarifcontrolling
office@confiam.ch
In ambito LAMal viene sistematicamente controllata non soltanto l’economicità delle cure, ma sempre più anche l’applicazione del tariffario. Quest’attività, che sta prendendo sempre più piede, è chiamata «tarifcontrolling». Concretamente, le casse malati esaminano il profilo TARMED di ogni singolo medico e spesso anche l’utilizzo di singole posizioni TARMED. Ne derivano richieste specifiche di informazioni e prese di posizione. Il rimborso di importi è uno dei possibili esiti di queste richieste. Circostanze particolari possono portare anche all’avvio di procedure penali.
Diamo supporto ai medici nell’elaborazione delle richieste delle casse malati che riguardano l’applicazione del tariffario. Ci occupiamo di analizzare la situazione del medico e teniamo i contatti con le casse malati, se necessario anche con le autorità.